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城镇职工住院须知

城镇职工住院须知

 

                 1、市、区城镇职工入院流程

    汉台区城镇职工需持医保本、医保卡、住院证→单位盖章→医保

局审批→收费处住院窗口办理住院手续(如住院当天未办理审批需三

天内到医保局办理审批手续)

        汉中市城镇职工需持医保本、医保卡、住院证→收费处住院窗口

    办理住院手续

                  2、各县城镇职工入院流程

        各县城镇职工需持医保本、医保卡、住院证、诊断证明→本县医

    保局开局介绍信→收费处住院窗口办理住院手续(如住院当天未办理

    审批需三天内到本县医保局办理审批手续)→病区治疗

                  3、住院费用结算

项目

起付标准

个人自付比例

                6%

医疗机构等级

 

在职

退休

三级医疗机构

800

10%

8%

二级医疗机构

600

8%

6%

一级医疗机构及其他

300

6%

4%

    ⑴、在一个参保年度内第二次住院的起付标准降低10%,多次住院

的执行第二次住院的起付标准。

    ⑵、参保人员在一个自然年度内住院费用超过6万元的,其超出部

分进入大额医疗保险支付,参保个人也要负担一定比例。大额医疗保险

个人负担比例统一为6%

    ⑶、用于支付基本医疗保险最高限额(6万元)以上至12万元。

    ⑷、住院时间不超过3个月,确应病情需要的需重新办理住院手续。