和谐医护关系    提高医护质量

   各位领导：

       大家好！今天学习的题目是：

   有人说，医护是协作伙伴；有人说，医护之间默契，还有人说，医生的嘴

   护士的腿。一个说，一个跑。无论如何，医生、护士这个要相互协作的两

   个团体，他们有一个共同的目的：医护工作互相衔接共同完成医伤治病的

   工作，北促进病人的康复。医疗和护理是两个不同的学科，有着各自独立

   的体系，但在临床医疗过程中两者是密不可分的，在治疗疾病整个过程中

   发挥同等重要作用，两者缺一不可，医疗和护理犹如一台机器上的两个相

   互咬合的齿轮骨机地结合在一起，互相协调，机器才能正常运转，只有医

   生和护士协同工作，才能满足病人各方面的要求，从而提高医疗水平，医

   护关系在以往的工作中主要表现为“主导——从属”型，即医生是主动的

   护士是被动从属的，医生开医嘱，护士执行医嘱，但随着护理模式的转变

   整体护理工作的开展，这种“主导——从属”型逐步转向“并列——互补”

   的新型医护关系，患者有了自己的主管医生，也有了自己的主管护士。

       随着社会的发展，尤其是《医疗事故处理条例》的出台，患者的自我

   保护意识不断增强，医生护士是医疗护理活动的主体，有了好的医护关系

   可以避免很多医疗纠纷，可以化解很多矛盾；如果没有好的医护关系，很

   多工作都无法做到位，得不到预期的医疗效果，甚至出现差错；只有他们

   配合好了，这对工作带来很多好处，同时也缓解了工作的身心压力；医生

   和护士的相互理解，相互支持，相互信任，对于提高工作效率、改善医患

   关系，提高医疗水平，都是至关重要的。

       那么，如何创建和谐的医护关系？

       首先，把握好各自的位置和角色：医生的责任是：要做出正确的诊断

   和采取恰当的治疗手段。护士的责任是：能动的执行医嘱，不盲目的执行

   医嘱，协助医生个性调整不恰当的医嘱，搞好躯体和精神护理，向病人解

   释医嘱的内容，取得病人的理解与合作，据调查显示：71.5%护士认为：

   一名好的医生是重要的标准为具有高度的责任心和爱心；54.7%医生认为

   一名好的护士是重要的标准为具备熟练的操作技能以及对患者进行科学的

   护理。医护人员从长期的医疗合作中也体会到彼此最理想的合作伙伴为：

   具有丰富的医学知识，精湛的操作技能，在工作中眼勤手快，能够及时准

   确地汇报病情的护士；有计划、有预见性地做出患者的诊疗计划，在患者

   面前注意维护护士形象，尊重护士劳动的医生。医生、护士在努力按彼此

   期望的角色行事，共同营造和谐的医护关系。

       其次，要互相尊重、平等合作，医生、护士同是医疗属性，在为病人

   服务时只有分工不同、职业特点不同，没有高低之分，只有医生正确诊疗

   与护士的优质护理相配合，才能取得最佳的医疗效果，虽说医生与护士的

   地位是平等的，可在病人的眼中地位都是不平等的，所以患者对医生的话

   言听计从，对医生也比较尊重，对护士却像对待仆人的态度，这种态度反

   馈到医生那里的结果可能是医生是决策者，当然有权利对护士以命令式的

   口气说话，如医生在言谈举止中再表现出优越或支配欲太强，会挫伤护士

   的自尊，影响医护关系。有这样一个例子：一个科室一早交班就听着主管

   医生批评护士“这里没做好”，“那里也没做好”，甚至还有些“莫须有

   的罪名”，护士们听得快要气炸了“他们怎么被说成这样了”，交完班后

   护士们商量着怎么找出证据来证明她们的清白。以前有医嘱错误的时候或

   医生过来改一个就可以了，今天不行了，把错误的记下来，凡是医生没按

   程序做的，她们都给记下来，这也不能怪她们吧，是医生先对她们攻击啊

   第二天早上交班的时候，就把那些错误给大家通报了一番。

       当时，那火药味太浓了，医生、护士人人都感觉很不舒服--- --- 从

   那以后，大家都做出了让步，都谦让了一点，火药味没那么深了。有什么

   事和气的提出来，大家工作的热情也提高了，效率也提高了，这不是很好

   吗？在医疗这个大家庭里，医护就是一家人，都应互相尊重，相互关爱一

   点。

       再次，应多一份理解，少一份隔阂，医护之间要多沟通，多了解，这

   样关系才能够更融洽，工作起来更顺利，心情才能能够愉快，既提高了工

   作效率，又不会带来医疗纠纷。目前，由于种种原因，医护关系比较尖锐，

   谁都怕出问题。为了减轻自身责任，临床工作中有些医师和护士大出现问

   题时有时相互推诿，这样做不但解决不了问题，反而给病人带来更大不满

   情绪。医生、护士工作中的协调性、合作性、工作的高度衔接性非常重要

   出现问题时应站在同一立场共同承担责任，共同解决问题，如：护士在班

   上忙碌着，医生为病人开了几组医嘱，当护士将医嘱处理完毕准备执行时

   医生因某种原因将原医嘱改为其它医嘱，此时，护士的情绪会因此而焦虑

   易怒，这时如医生及时来到护士身旁，说一句：“不好意思，给你添麻烦

   了”，一句话，此时护士肯定愉快接受工作的。护士每天和病人打交道，

   免不了会发生一些矛盾，而且因为人多，医院里不适的环境，难免会对患

   者的心情产生影响，有些患者情绪把握不好，积了一肚子气，见到护士略

   有疏忽就很容易把气撒在护士头上，甚至有些病人因为找医生看病，不敢

   对医生发火，于是无端的把护士做为“撒气筒”，这个时候，如果医生在

   患者面前注意维护护士的形象，护士会很感激医生的！

       总之，和谐的医护关系，不仅有助于营造温馨的医疗环境，有助于杜

   绝医疗护理差错事故的发生，更有助于提高医生和护士的专业水平，促进

   医护质量提高。为了医院的长远发展，我们人人都要努力，努力做一名好

   的医生，努力做一名好的护士，主动维护好科室的医护关系，为我院的经

   济效益和社会效益更上一层楼做出更大努力。

                                                   田华 文献整理