疱疹性咽峡炎

    疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的疾病。特征为急起的发热和喉痛，

在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑，周围有特征性的水疱

疹或白色丘疹(淋巴结节)。大多数为轻型病例，有自限型(1～2周)。

    1 症状体征

　　     多见于3～10岁儿童，好发于夏秋季。同一患者可多次发生由不同

    型别病毒引起。潜伏期3～10天。多以突发高热开始，24～48h可达高

    峰，升至39～41℃，伴头痛、咽部不适、肌痛等，婴幼儿常有呕吐、

    拒食，甚而发生高热惊厥；年长儿童及成人常见严重的咽痛、吞咽困难、

    四肢肌痛、厌食乏力等。持续4～5天后，咽部出现灰色小丘疹，24h内

    发展为水疱和溃疡，其周围绕以1～5mm的红晕为特征性的病变。皮损常

    现于扁桃体前柱、软腭区缘和腭垂。经1～5天溃疡愈合，一般3天内退

    热，症状消失。本病预后良好。

　　    急性淋巴性咽峡炎是由柯萨奇病毒A10型引起的一种变异的疱疹性

    咽峡炎，有如典型咽峡炎同样的损害，但不进展到水疱和溃疡，仅存留

    有淋巴细胞浸润所形成的灰白色丘疹，周围绕以红晕。

    2 预防护理

　　       疱疹性咽峡炎为儿童夏季常见病，预防此病，家长要注意保持孩子

    个人和室内的卫生，尽量不带孩子去嘈杂的公共场所。

    3 病理病因

　　       本病病原体种类很多，以柯萨奇A组病毒(1～6，8，10，22)、疱疹

    病毒、EB病毒较多见。当劳累过度，过敏体质，气温突变、身体受凉或

    某些物理、化学因素等刺激，使身体免疫能力低下，易患此病。

    4 疾病诊断

　　       本病主要与口疮性口炎、多形渗出性红斑、坏死性口腔炎、带状疱

    疹等疾病进行鉴别。

    5 并发症

　　      目前没有相关内容描述。

    6 预后

　　      大多数为轻型病例，有自限性(1～2周)。本病预后良好。

    7 发病机制

　　       病毒自鼻咽、口腔侵入至呼吸道及消化道局部黏膜，在黏膜上皮细

    胞，以及咽部或肠壁淋巴组织居留和增殖。病毒由原发灶经淋巴通道扩

    散至局部淋巴结，或进入血循环产生病毒血症，到达全身各脏器，引发

    各种病变。