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丙肝与脂肪肝

        丙肝是HCV这种病毒感染肝脏导致的肝脏损伤,脂肪肝是甘油三酯在肝脏堆积造成的肝脏损伤。看起来好像没什么关系,可其实还是有关系的。


        成人慢性丙肝感染者发生脂肪肝的几率是55.5%,儿童丙肝感染者发生脂肪肝的几率是10%。这个数据远远高于一般人群发生脂肪肝的几率。尤其是基因分型为3型的HCV感染者发生脂肪肝的几率高达60%~80%。另外,临床研究还发现脂肪肝的严重程度与HCV的病毒量呈正相关。


        虽然我们明确的观察到丙肝与脂肪肝之间存在关系,但为什么HCV会导致脂肪肝?具体机制目前并不清楚。推测有两个原因:一是HCV引起胰岛素抵抗,导致糖尿病和脂肪肝;二是HCV直接引起肝细胞脂肪变性。当然,这只是猜测。


        丙肝合并脂肪肝有什么后果呢?

        后果也有两个:一、这两者互相叠加,导致肝病进展加速,出现肝硬化和肝癌的风险增大;二、合并脂肪肝会降低干扰素和利巴韦林清除HCV的疗效。所以,丙肝患者要注意饮食控制和体育锻炼,尽可能的避免脂肪肝的发生。